Основная проблема – разобщенность медицинской отрасли. “На сегодняшний день есть около тринадцати ведомств, которые занимаются медициной”, – заявил на заседании Виктор Ющенко. Существуют параллельные ведомственные системы здравоохранения, что приводит к избыточной децентрализации финансирования медицинских заведений. “Поэтому пока что организационные принципы украинской системы здравоохранения не отвечают европейским требованиям. Несоответствие методов управления отраслью новым экономическим отношениям привело к тому, что любого объема государственных средств на медицину всегда будет маловато, потому что они будут использоваться нерационально и неэффективно”, – пояснил президент и добавил, что для нормального функционирования системы здравоохранения на сегодняшний день необходимо не менее 56 млрд. грн. Также количество стационарных медицинских учреждений в Украине вдвое превышает аналогичный показатель в Европе, и от 30% до 50% пациентов госпитализируются необоснованно.
Общенациональная реформа медицинской отрасли должна начаться в 2010 году и, предварительно, завершиться через пять лет. Но чтобы провести последовательные и глубокие структурные изменения, нужно окончательно принять некоторые базовые законодательные акты и отработать некоторые новые модели пилотных проектов в нескольких регионах, считает Василий Князевич. Например, на Днепропетровщине теперь можно избежать очередей в поликлиниках и записаться на прием к врачу по Интернету, отчитался об успехах Виктор Бондарь, глава Днепропетровской облгосадминистрации.
“Скорая” за 10 минут и гаишники-врачи
По показателям смертности Украина пока значительно опережает страны ЕС – в 4,2 раза. Не радует и продолжительность нашей жизни: по данным экспертов отдела ООН по вопросам народонаселения, в Молдове, России и Украине в настоящее время самые низкие показатели продолжительности жизни среди развитых стран – ниже 70 лет. Средний украинец живет 62 года, украинка – на 12 лет дольше. При этом наблюдается повышенный уровень смертности среди мужского населения трудоспособного возраста. Поэтому в необходимости медицинской реформы эксперты не сомневаются. По мнению Князевича, основные изменения должны произойти в таких основных направлениях:
– внедрении системы обязательного государственного социального медицинского страхования;
– четком разделении медицинских услуг на три уровня: первичный (центры семейной медицины), вторичный (больницы общего профиля) и третий уровень (университетские больницы как высокоспециализированные медицинские комплексы);
– усовершенствовании института семейной медицины, чтобы наилучшим образом скоординировать действия пациентов и врачей. При этом задача семейных врачей будет заключаться в предупреждении и ранней диагностике заболеваний;
– строительстве заведений для восстановительного лечения пациентов, а также хосписов и учреждений медико-социальной помощи;
– приоритетными отраслями останутся охрана материнства и детства, борьба с ВИЧ/СПИДом и борьба с сердечно-сосудистыми и онкозаболеваниями (82% в структуре смертности среди украинцев)
– планируется специальное обучение работников ГАИ, чтобы они могли при необходимости оказать первую помощь пострадавшим в авариях;
– улучшится работа службы скорой помощи, чтобы выдержать главный ее критерий – теперь кареты “неотложки” должны будут доезжать до больного за 10 минут в городе и за 20 минут – в сельской местности;
– в прошлом году из-за кризиса зарплаты медицинским работникам, которых у нас в стране 1 млн. 300 тыс., так и не подняли. Но, после проведения общенациональной реформы в сфере здравоохранения планируется перейти на оплату труда двумя частями. Первая часть будет состоять из базовой фиксированной суммы, вторая – надбавки за особые заслуги и качество работы;
– Украине необходим полный переход на рецептурную систему выдачи лекарств. “Ведь пока Украина – единственная страна в Европе, где можно купить практически любое лекарство без рецепта”, – сказал Ющенко.
“Наша цель – продлить жизнь украинцев хотя бы на три года”, – подытожил Князевич.
Підписатись
